«Я уеду в Швейцарию». Эта фраза, которая в некоторых странах является синонимом решения пойти на ассистированное самоубийство, скоро может стать неактуальной.
Недавно значительный шаг к легализации эвтаназии сделала Франция. В апреле 2024 года правительство Франции представило законопроект, который позволит терминальным (неизлечимо больным) пациентам добровольно и самостоятельно уходить из жизни через употребление специальных препаратов.
В марте 2024 года шотландский парламент представил законопроект о легализации «помощи во время добровольного ухода из жизни». Если его примут, Шотландия станет первой страной, входящей в состав Соединенного Королевства, начавшей оказывать неизлечимо больным людям услуги контролируемой эвтаназии.
Тогда же в Ирландии, в этом бастионе католичества, парламентарии рекомендовали правительству разрешить ассистированный суицид людям с неизлечимыми заболеваниями и болевыми синдромами.
Реклама:
За последние пять лет в Западной Европе эвтаназию легализовали уже несколько стран. Испания разрешила активную эвтаназию еще в 2021 году, Австрия – в 2022 году. В Италии путь к ассистированному самоубийству открыло судебное решение с 2019 года, и там этой услугой в 2022 году уже воспользовался 44-летний мужчина, навсегда парализованный в результате ДТП.
В 2023 году ко всем этим странам присоединилась Португалия. Ее президент, консервативный политик Марсело Ребело де Соуза, подписал-таки законопроект о декриминализации активной эвтаназии и ассистированного самоубийства, и это в государстве, где большинство населения составляют католики.
Список стран, легализовавших эвтаназию, далеко не полон. Однако он показывает, как меняется отношение в Европе к этой очень болезненной проблеме.
«Люди стали более образованными»
В чем разница между активной эвтаназией и ассистированным суицидом?
Этика и мораль католичества решительно осуждают эвтаназию и самоубийство. Считается, что самоубийца отвергает божественный дар жизни, опускает руки и отказывается от возможности и обязанности самому активно справляться с трудностями.
Церковь, с одной стороны, отмечает важность паллиативной помощи и облегчение страданий пациентов, но всегда «в рамках уважения к человеческой жизни».
Впрочем, это решение далось Португалии нелегко, ведь парламенту четырежды приходилось преодолевать президентское вето.
С чем же соединены все эти тенденции?
Одна из основных причин – изменение базовых демографических показателей, таких как продолжительность жизни.
«В прошлом большинство людей умирало в возрасте 60-70 лет, не имея перед собой еще до двух десятков лет хронических заболеваний, которым теперь приходится долго и активно противодействовать», — говорит психиатр Колин Брюер, член британской общественной инициативной группы «Моя смерть, мое решение».
«В наши дни, когда средняя продолжительность жизни перевалила за 80 лет, люди живут гораздо дольше, но из-за болезней не обязательно счастливо. И это огромное изменение», — добавляет он.
Британский общественный деятель и сторонник права на добровольную смерть Алекс Пандольфо говорит, что сейчас люди стали гораздо более образованными, в частности в сфере медицины и индивидуальных прав человека и гражданина: «У нас больше нет слепой веры в медицину. Жить с постоянной сильной болью, смиряясь тем самим с очень низким качеством жизни? Для многих людей такая ситуация становится неприемлемой».
Опрос, проведенный во Франции в 2023 году, показал, что девять из десяти французов высказались за закон, позволяющий медикам при определенных условиях сопровождать терминальных больных, решивших прибегнуть к эвтаназии.
В Испании аналогичный опрос, проведенный за два года до легализации эвтаназии, показал, что большинство респондентов поддерживают такую опцию, как «ассистированное самоубийство».
По результатам опроса, проведенного в марте 2024 года в Шотландии организацией «Достоинство в смерти» (Dignity in Dying), стало видно, что там ассистированный суицид поддерживают четверо из пяти респондентов.
Заслуга организации Dignitas
Тот факт, что многие страны Западной Европы легализовали эвтаназию, вполне можно занести в список достижений швейцарской организации ассистированного суицида Dignitas.
Именно она первой смогла на основе своей многолетней практики показать, как эвтаназия может существовать в рамках современного либерального и секулярного общества.
В Швейцарии первая такая организация была создана в 1982 году, то есть, по сути, только через сорок лет после того, как сам по себе принцип добровольного ухода из жизни не является в Конфедерации уголовным преступлением.
С тех пор количество людей, выбирающих эвтаназию, продолжает неуклонно расти.
Так, по данным Федерального статистического ведомства Швейцарии (BFS), за последние десять лет количество умерших в Конфедерации в результате эвтаназии увеличилось втрое: с 431 человека в 2011 году до 1 594 человек в 2022 году.
Количество людей, зарегистрированных в организациях по ассистированному самоубийству в Швейцарии в качестве постоянных членов, также находится на историческом максимуме (по состоянию на конец 2022 года).
Самая Александра Герст-Майно – швейцарская биоэтикиня и вице-президент правительственной целевой рабочей группы по противодействию коронавирусу. Кроме того, она – член Национального швейцарского Комитета по этике в области медицины и директор Института изучения этических аспектов мировой истории (Institut Éthique Histoire Humanités) при Женевском университете.
По ее словам, сегодня в области паллиативной медицины достигнут огромный прогресс, но даже он не способен полностью гарантировать терминальным больным с болевыми синдромами такой помощи, которая позволяла бы исключать эвтаназию как разумную опцию.
«Другое отношение к жизни и смерти»
Весомыми факторами, которые приводят к тому, что люди сегодня иначе относятся к добровольному суициду по медицинским показателям, являются старение населения и вообще иначе отношение к жизни и смерти.
Насколько широко и будет ли вообще легализация эвтаназии и дальше распространяться по Европе?
Сама Александра Херст-Майно не берется делать далеко идущих прогнозов, но она говорит, что это вполне возможно, поскольку поколение, которое сейчас вступает в фазу преклонных лет, в целом придает большее значение именно индивидуальным правам, отличаясь этим от предыдущих поколений.
Запрет самоубийства характерен не только для католической доктрины.
Во многих культурах арабского исламского мира и во многих азиатских странах, в которых распространен, например, буддизм, эвтаназия остается запретной темой как раз из-за религиозных и культурных факторов.
Поэтому часто медикам, чтобы выполнить пожелания своих пациентов, приходится идти на нарушение не только культурных конвенций, но и соответствующих статей Уголовного кодекса.
Так, в Японии врача недавно приговорили к 18 годам тюремного заключения за смерть двух человек. Ему инкриминировали, в частности, убийство пациентки с боковым амиотрофическим склерозом (БАС), которая сама попросила его помочь ей уйти из жизни.
Этот сюжет стал в Японии поводом для начала очередного раунда дискуссий о праве людей на добровольный суицид.
Как отмечает Колин Брюер, тенденция к легализации эвтаназии может распространиться не только на западные страны, но даже на развивающиеся государства Глобального Юга, только в какой-то момент мы все равно выйдем на какое-то плато:
«Большинство людей, которые сегодня обращаются за такой помощью, почти всегда хорошо образованы, эти люди прожили долгую и хорошую жизнь, и теперь они готовы сознательно думать о смерти. Но в частичном отношении к общему населению это лишь очень небольшая группа. Большинство из нас думают о смерти не любит».
Статья первоначально вышла на портале SwissInfo и републикуется с разрешения правообладателя